子宫内膜异位症与腺肌症巧克力囊肿的纠葛_腮腺囊肿病例

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　　子宫内膜异位症，大家已经慢慢熟悉起来了，不过通常跟它如影随形的还有巧克力囊肿、子宫腺肌症这两位姐妹。

你知道它们都是什么关系吗?

　　正常子宫有三层：子宫内膜层、子宫肌层和子宫浆膜层。子宫内膜每个月都会受激素水平波动的影响，有一个增生、增厚及最终脱落的周期变化，子宫内膜脱落时伴有出血，即形成月经。　　子宫内膜如果生长在子宫内膜层以外，医学上称为子宫内膜异位症; 　　巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型，跑出子宫腔的异位内膜在卵巢生长，形成囊肿。　　如果内膜生长在子宫肌层，称为子宫腺肌症。　　子宫内膜异位症简称为内异症，它是指：本来应该在子宫腔里生长的、有活性的子宫内膜组织、在某些条件诱导下，异位到子宫腔以外的部位，例如卵巢、盆腔腹膜、直肠壁等各个脏器，随着月经周期的激素变化，病灶反复出血，导致粘连、结节增生、及卵巢异位囊肿(巧克力囊肿)的形成，引起疼痛和不孕两大临床症状。　　子宫内膜异位症的病因目前尚在研究中，最常见的说法是月经期经血逆流，导致有生长功能的内膜随之进入输卵管、盆腔，发生宫腔外的种植，从而引起子宫内膜异位。　　既然是内膜，即使不在子宫腔，它也会受到月经周期雌孕激素波动的影响，来一次月经，就长一点。然后脱落的内膜又不能像月经一样排出，只能呆在囊肿里，越积越多。这些陈旧性的出血，样子类似巧克力液，所以俗称巧克力囊肿。　　其实她的学名是“卵巢子宫内膜异位囊肿”，就像是个离家出走又自力更生的顽皮孩子。　　总结来说：这一切都是不安分的子宫内膜的锅!

子宫内膜异位的患者难怀孕?

　　1、子宫内膜异位症常见的影响的地方是盆腔，会导致盆腔的一些严重的粘连，令到盆腔的微环境是改变了，这个时候会影响精子、卵子的结合及其运送。　　2、子宫内膜异位症可能导致免疫功能的异常，这个时候抗子宫内膜抗体会增加破坏子宫内膜正常代谢生理功能。　　3、当卵巢上有子宫内膜异位病灶的时候会影响卵巢的功能。这个时候就会影响排卵，导致排卵障碍。

如何预防内膜异位?

　　1.及时矫正宫颈狭窄，阴道闭锁，无孔处女膜提供将粘连等生殖道梗阻情况。因为以上疾病，可以引起经血潴留或经行不畅，导致经血倒流入盆腔，引起子宫内膜异位症。　　2.月经期避免剧烈运动、过度的体力劳动和性生活，防止经血倒流。　　3.月经期避免不必要的妇产科盆腔检查，以避免将脱落的子宫内膜随经血挤进腹腔。　　4.不要在月经未干净时做输卵管通气通液或子宫输卵管造影术，防止将子宫内膜碎片送入盆腔。　　5.凡进入宫腔的腹部手术，应注意保护腹壁切口。避免将子宫内膜带到切口处种植。　　6.人工流产负压吸引术时，避免突然降低宫腔的负压，以防将蜕膜碎片推入输卵管及宫腔。　　7.妇科手术尽量避免经期施行。

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