通常医生会通过给牙齿拍x光片,来检查根管充填是否到要求的位置但如果治疗不完善,细菌仍有空间繁殖,还是会形成根尖周炎症

牙髓炎、根尖周炎

question3:

根管治疗常见疑问

“医生,总算把你盼来了,你昨天给我处理的牙痛了一晚上”牙科诊室中,一位年过七旬的阿伯满怀怨气地说道这颗大牙已经跟他“斗争”了几十年,开始只是对冷热敏感,后来有段时间不刺激也会剧烈疼痛,但没及时就医几十年过去了,阿伯决心到彻底治疗没有想到,在第一次根管治疗后回到家,这颗牙齿竟然又痛起来了

表示,大部分蛀牙患者都像这位阿伯一样,到就诊时蛀牙已经严重到牙深处,引起根尖周炎或者牙髓炎腮腺混合瘤术后护理根管治疗是目前治疗这两种牙病最好的方法,但和其他“杀死牙神经”的方法相比步骤较多、花费较高,治疗中的刺激还可能使一些慢性根尖周炎患者感到剧烈疼痛,使他们疑惑:“为什么我的牙不看不痛,看完牙医后反而痛了起来?”

:林珍

我的牙虽然烂了,但是本来都不痛,为什么做了一次根管治疗以后反而痛起来了?

广州医学院口腔综合科主任曾素娟解释说,我们的牙齿的根部并非是实心的,中间有被称为“根管”的空管在根管内,有血管、神经等组织,这些组织叫牙髓,牙齿就是靠牙髓供应营养的当我们出现蛀牙时,如果龋坏范围仅限于牙釉质(即牙冠外层白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织),患者一般不会感到疼痛,只有当牙齿已经“烂”至牙的深处,引起牙根咽喉囊肿手术多少钱周围组织发炎(即根尖周炎)或者牙髓发炎,才会感觉到疼痛

question2:

不过,当他们来到接受根管治疗,进行到清理根管这一步时,可能会有少量的碎屑和细菌被推到根尖周,其中一些细菌毒力很强,在根尖位置的“破坏行为”很活跃,导致有的患者在治疗后剧烈疼痛这种情况一般2～3天就能缓解甚至消失,如果无法忍受则要及时复诊

蛀牙开始痛时

不过,根管治疗本身也存在一些不足之处,比如需时久、费用高等等

第二种是塑化术,也就是把根管里面的感染组织清除干净,再用一种液体填充剂填满根管,用这种方法来去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激这种方法操作起来比根管治疗简单,但是因为液体填充剂无法通过x光显影,医生在操作中无法判断填充牙根的双侧筛窦上颌窦炎症效果,因此治疗效果也不确定

为了做根管治疗,我看了几次牙医,钱也花了好几百元,烂牙却还是烂牙,也不知道医生都对我的牙齿做了什么?

answer:

牙的根管细小且复杂,根管充填需要在根管内操作,医生只能靠x光片来了解,所以患者是没法从外观上看到效果的但完善的根管治疗是后面的充填及做假牙的基础,如果没有良好的基础以后的治疗是没有保证的

这种情况就像前面提及的阿伯一样,主要是因为根尖周炎已发展为慢性,患者自己不会感觉到明显症状

“相比之下,根管治疗是目前公认治疗牙髓炎和根尖周炎最好的方法”曾素娟表示,根管治疗可以消毒根管和尽量杀灭未被清理到的细小盲区的细菌,治疗的最后一步就是把专用的充填材料严密地充填到根管里卵巢小囊肿严重吗,消灭细菌繁殖的死腔根管治疗和塑化术的最大不同在于,前者的填充材料可以通过x光显影,在操作过程中容易了解填充的效果,治疗效果也更好

answer:

医学指导/广州医学院口腔综合科主任曾素娟

根管治疗效果最好

曾素娟介绍说,临床上用于治疗牙髓炎和根尖周炎主要有三种方法,一是干髓术,是把牙髓的上半部去除,保留下半部分,但是这种方法的治疗效果相当差,剩余的牙髓部分仍容易发炎,现在已经很少使用

question1:

因为现在定期接受口腔检查的市民还不多,所以大多数患者都像文章开头提到的阿伯那样,到龋坏范围已经扩大到牙根、感觉到疼痛了才察觉到治疗的必要

牙已烂至深处

分析

为什么有的患者根管治疗完成后咬东西还会痛?

answ腮腺混合瘤图片er:

根管治疗一般需要根管清理预备成形、消毒和充填等步骤,每次就诊一般只能完成一个步骤,所以通常情况下做根管治疗都要跑三四趟,如果情况复杂,需要的次数还会更多

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