卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤，在早期并无明显的临床表现，妇科B超进行卵巢囊肿检查则可帮助观察卵巢囊肿大小、形态、性质等。下面就请跟随小编一起来看看正常卵巢、卵巢囊肿、黄体囊肿、妊娠合并黄体囊肿、多囊卵巢在B超图像上的表现吧。

卵巢大多位于子宫体两侧外上方，但位置多变。成年妇女卵巢大小为4cm×3cm×1cm，并可按简化的椭球体公式，即(长×宽×高)/2，正常为6cm3，2岁以前小于1cm3，12岁以前为2cm3。

月经周期中卵巢的大小可有变化，主要由于卵泡的发育、排卵、黄体形成所致。

卵巢外形呈扁椭圆形，边界稍有凹凸，中央部为髓质，回声略高。周围区为皮质，回声略低，其内可显示大小不等、边清壁薄的圆形液性暗区为卵泡回声（见图1）。

图1正常卵巢(箭头所指)

卵泡囊肿

丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱或卵巢白膜增厚，致成熟的卵泡不能破裂，卵泡液积聚，卵泡扩张而形成囊肿（图2）。 　　

B超图像特征： 　　（1）多呈圆形； 　　（2）大小多为2-3cm； 　　（3）囊壁薄而光滑； 　　（4）囊液清亮； 　　（5）囊肿多位于子宫一侧或侧后方，多为单侧

　　图2子宫左侧一圆形囊肿，壁薄光滑，囊液清亮

　2.黄体囊肿 　　

黄体囊肿多见于子宫内膜分泌期或妊娠早期，多可自行吸收，个别黄体囊肿可破裂出血而出现急腹症（图3，图4）。

B超图像特征：

（1）多呈圆形；

（2）大小多为2-3cm或更大；（3）壁光滑；（4）囊液清亮；（5）位于子宫一侧或侧后方。 　　

　　图3黄体囊肿

B超见子宫饱满，宫腔内含胎物（不全流产），子宫上方见一圆形囊肿，壁薄光滑，囊液清亮，张力较大。

　　图4妊娠合并黄体囊肿，子宫增大，内见胎囊，

子宫右侧见圆形囊肿，壁薄，囊液清亮

　　3.黄素囊肿 　　

体内绒毛膜促性腺激素水平异常增高，刺激卵巢皮质的闭锁卵泡增大，导致卵泡内颗粒细胞和卵泡膜细胞发生黄素化，分泌多量液体形成囊肿即为黄素囊肿（图5）。 　　

B超图像特征： 　　（1）囊肿较大； 　　（2）呈不规则形、叶状； 　　（3）内部可有分隔，呈车轮状； 　　（4）壁薄而光滑； 　　（5）隔壁上可显示血流信号。 　　

　　图5黄素囊肿，类圆形，壁薄，

内含车轮状分隔，隔上有血流，囊液清

由于神经-体液调节功能紊乱，下丘脑对垂体调节产生障碍，导致促性腺激素分泌旺盛，使促卵泡激素与促黄体生成素分泌比例失调，排卵及黄体生成均有不同程度的障碍，且使雌激素及雄激素分泌过多，多囊卵巢临床表现常伴有月经异常、不孕、多毛及肥胖等（图6）。

B超图像特征： 　　

（1）双侧卵巢均匀增大，形态规整； 　　

（2）壁厚光滑，回声增强； 　　

（3）显示卵巢内有10多个甚至数十个直径约0.2-0.6cm的小囊泡，边界清晰； 　　

（4）子宫较小；

（5）卵巢动脉血流阻力升高。

　　图6多囊卵巢，子宫较小，两侧卵巢增大，包膜厚，

回声强，薄膜内排列多个卵泡。

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