会厌囊肿是耳鼻咽喉科的常见病多发病,会厌囊肿是发生在会厌黏膜下的囊肿,属于喉囊肿的特殊类型。多发生于会厌谷、会厌舌面和会厌游离缘。常由于慢性炎症、机械刺激和创伤,引起黏液腺管受阻,腺内分泌物潴留所致。部分也可因为先天发育畸形导致。成人一般多无症状或仅有轻微咽部不适、异物感,常在喉部检查时发现。治疗方式为手术切除,药物保守治疗通常无效。推荐采用全麻支撑喉镜下手术。

常规冷器械手术或射频、激光是治疗会厌囊肿的有效治疗方法。常规传统手术创伤大,出血较多,术后恢复时间长及伤口疼痛明显,费用高。我科现采用电凝消融法切除会厌囊肿,该手术是在显微镜内镜影像系统下完成,具有视野广、明亮度高、术野清晰、精细操作等优点,从而使该手术具有时间短、创伤小、恢复快等优势,电凝消融法手术对组织损伤小,故能最大限度的保护了黏膜,不会损伤会厌软骨,创面愈合快,整个手术过程中出血少,且操作简便。

会厌囊肿术式有两种:一是所谓“掀盖”术式,即将囊肿上层囊壁切除而保留会厌软骨的囊肿壁;另一方法是在软骨表面完整切除,因软骨表面黏膜随囊肿一起切除,术后不会有会厌水肿的担忧。会厌囊肿同时伴有舌扁桃体增生者,可同时进行电凝消融治疗。

支撑喉镜下显微手术是目前较为先进的喉部手术方式,主要广泛适用于声带息肉、会厌囊肿等。在此提醒,如有咽喉异物感、声音嘶哑等症状,应及时行电子喉镜检查,该检查无痛无创,方便快捷,立即出结果。

下图为真实手术图

会厌囊肿是眼耳鼻喉科的一种常见病,治疗方法较多。过去多在表面麻醉下直接喉镜切除,由于其手术视野小、时间长以及创面出血多,加之患者手术耐受性不一等多种不利因素,常常导致囊肿切除不彻底,增加术后复发机率。

我科在针对会厌囊肿的住院患者采取了全麻插管支撑喉镜下进行手术切除,使得复发率有了明显的下降。

目前对于做此类微创手术的方法在业内,医院眼耳鼻喉科堪称棒棒哒!期间多次获得患者的赞扬,并得到了患者的认可,还收到了锦旗。

本文指导老师

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