如果女性遭受脱发,面部毛发增多(多毛症),或痤疮的困扰,那么你可能雄激素过多。作为女性,为什么会有雄激素过多呢?

原因一使用雄激素指数高的避孕药

雄激素过多的最直接和最可预防的原因是使用女性激素类避孕药。一些(并非所有)类型的避孕药具有“高雄激素指数”,这意味着一些人工合成的孕激素具有与睾丸酮相似的作用。它们有雄激素样的促进脱发的作用,并且这种效应在医学界是公认的,虽然很少向病人宣传。

你是否使用“睾丸激素样”女性激素类避孕药?请阅读药物说明书。

具有高雄激素指数的孕激素类避孕药包括

甲羟孕酮(醋酸甲羟孕酮注射液),左炔诺孕酮(很多丸剂,皮下埋植剂,曼月乐宫内节育器和事后避孕药),炔诺孕酮和依托孕烯(很多丸剂,阴道环等)。

具有低雄激素指数的孕激素类避孕药包括

屈螺酮(安体舒通),诺孕酯和环丙孕酮,当然,还有天然的黄体酮。

人体自身的孕酮是抗雄激素作用的,因为它抑制5α-还原酶,这就是为什么天然黄体酮对头发是有利的。

治疗方法

更换避孕药。选择一个不太具有雄激素样作用的孕激素。或者:选择非激素的方法,如安全期避孕法(失败率较高),避孕套,或宫内节育器。

一旦停止孕激素,雄激素的症状应消退,但脱发有时可以会持续几个月甚至几年。

原因二多囊卵巢综合征(PCOS)

这几乎是女性雄激素过多的代名词,多数的女性雄激素过多与多囊卵巢综合征有关。

多囊卵巢综合征并不是一种卵巢本身的疾病。多囊卵巢综合征的关键特征是排卵障碍和卵巢过多产生睾酮和雄烯二酮。排卵障碍是一组激素和代谢问题的表现,例如胰岛素抵抗(也就是胰岛素不能正常发挥作用)和慢性炎症的表现。

不要把多囊卵巢综合征与卵巢囊肿混为一谈

多囊卵巢综合征的命名是因超声波检查(B超),看卵巢的形态而得名的。你会误以为是卵巢有多个小囊肿,但他们没有。

它们只是某个月未排卵的一个指标。

任何一个女人都可以有机会有多囊卵巢,包括在服用避孕药的妇女,以及完全正常荷尔蒙水平的女性。不要被B超的形态结果吓着,多囊卵巢综合征没那么可怕。

治疗方法

多囊卵巢综合征的治疗是纠正胰岛素抵抗(或其他代谢问题),并因此重新建立定期排卵。可使用胰岛素增敏剂类药物(XX列酮),运动、糖尿病药物二甲双胍也有帮助。非胰岛素抵抗性多囊卵巢综合征也可受益于减少雄激素的草药配方:芍药和甘草。

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