恭喜我科论文《腮腺巨大多形性腺瘤1例》见刊。

现简要介绍如下：

患者，女，71岁。

主诉：发现右侧耳下无痛性包块30余年。

既往无特殊疾病史。

查体：面部无面瘫表现，右侧耳下可触及大小约9cmX6cm肿物，向上达外耳道及颧弓水平，向下达下颌角，达胸锁乳突肌内侧，活动度尚可，边界清晰，无疼痛，余查体未见异常（图1）

辅助检查：颈部强化CT：右侧腮腺区见不规则团块软组织密度影，密度不均，边界尚清，大小约62mmX67mmX85mm，增强扫描后呈不均匀强化，可见病灶供血血管丰富；相邻胸锁乳突肌受压后移，右侧颈内静脉受压变窄，颈外动脉受压前移（图2）

诊断：右侧腮腺肿物（良性可能性大）

治疗：择期在全麻下行右侧腮腺肿物切除术及面神经解剖术。

术后病理示：多形性腺瘤。

确诊：右侧腮腺多形性腺瘤。

术后第1日患者出现面瘫症状（右侧嘴角不对称），考虑术中牵拉面神经分支（下颌缘支）所致，予以营养神经等对症治疗。

腮腺多形性腺瘤知识小讲堂：

1.腮腺多形性腺瘤（Pleomorphicadenoma,PA）又名混合瘤，是唾液腺最常见的良性肿瘤,大部分位于腮腺浅叶，较少累及腮腺深叶，肿瘤形态大小不一，常与周围组织界限清楚，肿物表面可见凸起。

2.女性多发，一般无特殊不适，大多数在生长过程中对健康影响较小，大多数肿物2~6cm时已手术切除。

3.早期无明显症状，一般不引起面瘫、张口受限等不适，属于良性肿瘤。

4.治疗方法手术切除为主。治疗原则保留面神经功能基础上完整切除肿物，肿瘤位于腮腺浅叶，则建议肿瘤及腮腺浅叶切除；肿瘤位于腮腺深叶则建议肿瘤及腮腺深叶切除；一般肿瘤完整切除后极少复发，若肿瘤残留，则术后复发率增加，少数反复复发则可能恶变。

参考文献：

廖红明，何本超，颜风波.巨大腮腺多形性腺瘤[J].世界最新医学信息文摘，，19（82）：-

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