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导读:吴小姐三十出头的年纪事业有成,但结婚3年来都没有怀孕。经过检查,发现了吴小姐患有卵巢囊肿、子宫内膜息肉等妇科疾病,她住进了生殖中心日间病房接受腹腔镜手术。

“微创手术”也需注意术后护理

医院生殖中心:袁纯

手术很顺利,吴小姐术后麻醉醒来,除了一点头晕恶心的感觉,并没有觉得有太多不适,手术当天晚上就可以自己去厕所了。她不禁感叹:听说腹腔镜是“微创手术”,果不其然,就是恢复快啊!第二天出院前,医生换药时她伸头一看,肚子上的“刀口”还没有指甲盖大呢!对于医生在出院小结上写的“休息一月”的注意事项,吴小姐嗤之以鼻:这么点大刀口哪里需要休息这么久?手术以后她在家呆了2天就上班去了。医生得知吴小姐因为自己做的“微创手术”而没有好好休息,好好给她科普了一下:一、什么是微创手术?顾名思义,微创手术就是微小创伤的手术,是指利用腹腔镜等现代器械相关设备进行的手术,优点是创伤、疼痛轻、恢复快,术后身体上的伤口不明显。腹腔镜手术只需在病人身上开1-4个0.5-1.5cm的小孔,术后不留疤痕,无疼痛感,只需2-3天便可完成入院到出院的全过程。(图、开腹手术伤口可腹腔镜伤口对比)随着科技发展,中国开展腹腔镜手术的种类和病例数明显增多,妇科腹腔镜手术占到70%以上。术后并发症也明显降低。特别是常见的导致女性不孕的疾病,子宫内膜异位症,腹腔镜不但手术创面小,还能清晰、全面地观察到患者腹腔内情况,处理病灶,治疗速度快,效果显著,目前被广泛应用于临床医学领域。二、微创手术也是进腹手术虽然肚皮上是“微创”了,但手术中,进入腹腔后,烧灼内异症病灶、剥除卵巢囊肿、剔除子宫肌瘤、缝合等等手术操作,和经腹手术比一样不少,术前术前准备也是必要的,术后等待肠胃通气后才可正常进食、少食多餐、易消化饮食等等也是必要的。在手术前的医患沟通中,医生会向患者及家属说明手术风险。与传统开腹手术相比,麻醉、出血、感染、手术中邻近脏器损伤等风险仍然存在,虽然伤口小,但是还是有不愈合、愈合不良的可能。此外,腹腔镜还有一些特有的,但是罕见的手术风险:(1)穿刺针引起的腹壁、腹腔内血管、肠管损伤;(2)气腹、气体栓塞、气腹压力过大引起心律失常、皮下气肿等;(3)术后上腹部不适(腹腔残留气体所致);(4)术后眼部不适、头痛等(头低脚高体位引起)。综上所述,微创手术后,患者还是要重视休息和伤口的护理,手术后组织的水肿、充血和防粘连,也需要一定时间的恢复过程,还要恢复体力、饮食、和精神状态。

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