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随着经济发展,人们饮食结构、劳动强度及生活环境等方面的改变,近几年我国尿石症的发病率也在大幅度上升。尿石的形成不是单一因素所致,而是多种因素作用结果。尽管结石患者可以经过手术、体外碎石、口服排石中药等方法治疗,但尿石症在治疗后复发率很高,预防措施也不令人满意。所以说,尿石形成不是单一因素所致,而是多种因素作用结果。

尿石形成的机制暂未完全明了,目前,尿石形成原因有宏观和微观因素,宏观因素在于机体的内外环境变化,而微观在于尿液微环境的热动力学改变。这跟患者的年龄、饮食、生活环境及使用相关药物等因素相关。

对尿结石形成的因素多为以下几个方面:1.尿PH值降低或升高;2.尿草酸增多;3.尿钙增高;4.尿酸增多;5.尿中促进结石形成的物质增加.

结石成分分析是代谢评估的核心技术,它为尿石形成的研究提供依据,帮助泌尿外科医生告知患者如何进一步预防结石的复发;帮助泌尿外科医生针对特定的结石选择最佳治疗方案、减少并发症、提高治疗疗效等都有非常大的帮助。结石成分分析的方法有很多:如化学分析法;扫描电子显微镜法;红外光谱法;热重量分析法等,目前,使用较多的是化学分析法。

尽管很多文章及文献阐述了尿结石的发病机理和病理生理学,但是,目前还没有评估结石形成、复发风险的直接泌尿系参数,这就需要我们临床医生和科研工作者为此目标共同努力。

供稿:范志明

微编:张杨、刘松江

审稿:刘香兰、李志生

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