概述

宫颈纳氏囊肿是由产生黏液的宫颈内膜腺体上皮在宫颈产生的囊肿

病因

宫颈纳氏囊肿发生于宫颈的宫颈管部分,与宫颈内膜相关

病因学

生物学因素:与鳞状上皮增生堵塞宫颈阴道部的颈管内腺体有关

其他因素:可发生于产后宫颈外翻;慢性宫颈炎治疗后;可发生于应用孕激素药物治疗后

流行病学

发病率在成年女性约占8%,在绝经后妇女占13%

人群分布:发病年龄随年龄增长而增加

病理

发生于宫颈表面黄色或白色的囊肿;常为多发,阴道镜下测量可达1.5cm;表现为圆形囊肿,充满清亮液体,宫颈断面上可见颈管内串珠样表现

显微镜下特征

囊肿表皮由低柱状上皮细胞组成

临床表现

大多数没有症状,无特殊临床意义

影像表现

在宫颈表面、宫颈间质内部或接近宫颈内口的单发或多发的圆形、边界清楚的囊肿

CT表现:平扫如无合并症,与宫颈密度相近或低于宫颈密度

增强扫描时表现为宫颈圆形的低密度区,无强化;大的囊肿与宫颈内膜腺体肿瘤相似;囊肿罕见凸岀于宫颈壁外

MR表现:表现为宫颈边界清楚的囊性病灶,单发或多发,单发者多见,通常小于1cm;T1WI:低信号的囊性病灶,少数有黏液成分表现为高信号3增强后无强化;T2WI:囊肿表现为高信号,如含有黏液蛋白则信号低于单纯囊肿

鉴别诊断

子宫腺肌病:在T2WI上宫体肌层有高信号区;纳氏囊肿位于宫颈

恶性腺瘤:低分化黏液腺癌会侵犯宫颈内膜腺体宫颈处形成多房性囊性肿物;宫颈内膜腺体囊肿出现增强、实性成分或体积过大均可提示恶性

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