口腔肿瘤是犬肿瘤疾病中常见的一种，占所有肿瘤的6.8%。口腔肿瘤有恶性和良性之分。最常见的犬口腔恶性肿瘤为磷状上皮细胞瘤，黑色素瘤，纤维肉瘤。黑色素瘤是最常见的恶性肿瘤，占犬所有口腔肿瘤的30%~40%。磷状上皮细胞瘤为犬第二多发的口腔肿瘤。纤维肉瘤占犬口腔肿瘤的10%~20%。常见的良性肿瘤常为牙源性肿瘤，如龈瘤(包括棘皮瘤性龈瘤，骨化纤维瘤，纤维瘤性龈瘤)，成釉细胞瘤。纤维瘤性龈瘤在犬中是最常见的良性口腔肿瘤。口腔肿瘤的诊断方法包括触诊，X线，技术机断层扫描(CT)，磁共振，细针抽吸，切开活检。口腔肿瘤常用的治疗方法是手术切除，放射疗法，化学疗法，或者联合应用。单纯的放射疗法和化学疗法不能对口腔肿瘤起到根治的作用，通常需要进行手术切除。肿瘤的产生与多种因素有关，如年龄、品种、免疫因素、内分泌因素、化学因素、物理因素等。如此复杂多样的病因让肿瘤更加防不胜防。

口腔肿瘤会影响宠物食欲，使其出现厌食、咀嚼困难、还会出血不止，严重降低了宠物的生活质量。

近期我院接诊了多例犬口腔肿瘤的病例，现与大家分享一例犬的口腔肿瘤的病例。

病例简介：

种类：犬品种：中华田园犬性别：雄

年龄：11体重：9.5Kg绝育：否

主观诊断：

通过问诊、视诊和简单触诊，初步诊断为口腔肿瘤。

图一血常规检查结果

图二血气检查结果

图三切除前

征得主人同意后，先纠正了血气电解质，然后进行手术切除，并对切除物进行病理检查以进行确诊。由于该犬牙结石较严重并有部分牙齿已经变成龋齿，应该同时进行洗牙并拔除龋齿。

图四摘除后

术中需要对肿瘤进行切除并同时切除舌下腺、腮腺、唾液腺等腺体，以免复发；术后由于手术位置特殊应尽量减少对患病动物的刺激，避免动物因疼痛、紧张、害怕而吠叫，不利于伤口愈合。术后48h内禁食，可适当饮水。

图五病理检查

图六病理检查

病理结果：

可见细胞异型性较大，分化程度较低，确诊为口腔鳞状上皮细胞癌。

术后病犬食欲良好，精神状态明显改善，半月后回访口臭症状消失，主诉恢复良好；但由于病理检查结果为恶性肿瘤，复发可能性在70%以上，一旦复发多预后不良，可建议口服抗肿瘤药物减低复发率，或直接进行化疗。

预防：

1.定期洗牙和清洁口腔（可选用口腔喷剂）

2.减少饲喂肉类食品

3.饲喂提高免疫力的宠物保健品

4.定期体检

讨论：

口腔肿瘤切除手术难度高，必须彻底切除否则极易复发，同时需要将临近部位腺体切除，降低复发的风险；且口腔手术不易止血，麻醉状态下的动物易将血液误吸入气管，造成异物性肺炎甚至窒息；另外口腔环境相对湿润，伤口愈合时间较长，应加长抗生素的使用时间，以免造成伤口感染。

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长按







































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