学霸级站友分享的呼吸系统考试知识点，快速记忆很有用！

1.慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症机制——通气/血流比例失衡。

2.与慢支有关的细菌——肺炎，流感，卡他，葡萄。

3.与慢支有关节病毒——鼻，流感，腺，呼吸道合胞。

4.与慢支的发生关系最密切的是——有害气体和有害颗粒。

5.诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件——不完全可逆的气流受限。

6.慢支伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是——最大呼气流速——容量曲线降低。

7.慢支时期最可能发生的肺功能改变是——小气道功能异常。

8.慢性阻塞性肺疾病分期——急性发作期与稳定期。

9.诊断慢支的主要依据是——症状与病史。

10.慢支急性加重期的治疗——控制感染。

11.肺气肿的病理分型是——小叶中央型，全小叶型，混合型。

12.在慢支导致肺气肿过程中最早出现的是——闭合容积增大。

13.慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘的区别——不完全可逆的气流受限。

14.慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是——第一秒用力呼气容积占预计值白分比降低（FEV1占预计%）

15.慢性阻塞性肺疾病标志性症状——短或呼吸困难。

16.肺心病急性加重期的最常见诱因——呼吸道感染。

17.肺心病形成肺动脉高压的主要因素是——缺O2肺小动脉收缩痉挛。

18.肺心病肺动脉高压的原因最重要因素——功能因素。

19.肺心病最常见的心脏改变是——右心室肥大。

20.治疗后明显降低肺动脉压的是——缺O2和高碳酸血症致肺血管收缩。

21.PaO2——正常值95～mmHg小于60呼衰。

22.PaCO2——正常值35～45mmHg小于通气过度，大于通气不足。

23.失代偿呼酸——PaO2升高，pH下降，血钾升高。

24.I型呼衰——PaO2小于60呼衰，PaCO2正常。

25.判断慢性肺心病心力衰竭是有意义的是——静脉压明显升高。

26.肺动脉高压的首选治疗——氧疗。

27.肺心病——不能常规应用强心剂。

28.最易发生洋地黄中毒的心脏病是——肺心病。

29.肺心病应用血管扩张剂的指征——顽固性心衰。

30.肺性脑病不能高浓度吸氧的原因——解除了颈动脉窦的兴奋性。

31.肺心病并发心律失常最多表现为——房性早博。

32.最具特征性———紊乱性房性心动过速。

33.肺心最常的酸碱失衡——呼酸中毒。

34.支气管哮喘引起——呼碱。pH，PaO2上升，PaO2下降。

35.肺心病出现心室颤动，致突然死亡的原因——急性严重心肌缺氧。

36.肺心病，使用镇静剂应———水合氯醛。

37.肺心病肺动脉高压形成的解剖因素——慢性缺氧所致肺血管重建。

38.肺心病肺动脉高压的功能因素——缺氧性肺血管收缩。

39.典型的支气管哮喘临床表现——呼气性困难，双肺哮呜音。

40.诊断不典型支气管哮喘依据——气道激发试验阳性。

41.支气管哮喘与过敏性肺炎不同点——胸部X线表现。

42.支气管哮喘与慢性阻塞性疾患的鉴别——支气管舒张试验阳性。

43.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物——糖皮质激素。

44.治疗支气管哮喘最有效的药物是——布地奈得。

45.氨茶碱的安全有效浓度为——6～15μg/mL。

46.支气管哮喘病人急性发作时，PaCO2持续升高表示——病情严重。

47.氨茶碱——拮抗腺苷引起的支气管痉挛。

48.异丙托溴醇——降低迷走神经兴奋性。

49.沙丁胺醇——激动呼吸道β2受体。

50.二丙酸氯地米松——抑制炎性细胞介质释放。

51.预防和控制气道炎症反应——肾上腺皮质激素。

52.控制支气管哮喘发作最重要的措施是规律使用——吸入糖皮质激情。

53.支气管扩张最有意义的体征——局限性固定持久湿罗音。

54.支扩最常见的原因——麻疹，白日咳，支气管肺炎。

55.继发性，支扩——部位：左肺下叶。

56.院内获得性肺炎——铜绿假单胞菌，大肠杆菌，肺炎克雷伯菌。

57.社区获得性肺炎——肺炎球菌。

58.暴发流行的肺炎——军团菌肺炎。

59.肺炎球菌肺炎停药指标是——热退3天。

60.肺炎球菌肺炎诊断最有价值的——痰培养肺炎球菌阳性。

61.对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）肺炎——首选万古霉素。

62.肺炎球菌肺炎出现呼吸困难原因——V/Q比例失调。

63.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因——V/Q小于0.8。

64.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到——是否出现并发症应进一步检查。

65.肺炎球菌肺炎X线——大片状致密阴影。

66.肺炎支原体肺炎——斑片状阴影。

67.金黄色葡萄球菌肺炎——空洞伴液体平面。

68.干酪性肺炎——大片密度阴影及有小空洞形成。

69.克雷伯杆菌肺炎——呈弧形。

70.支扩——卷发样阴影。

71.肺脓肿——大片阴影内有空洞，液平面。

72.肺结核——有空洞形成，及小片状条索阴影。

73.与吸入性肺脓肿有关的疾病——牙周疾病。

74.血源吸入性肺脓肿的致病细菌——金黄色葡萄球菌。

75.急性肺脓肿治疗原则——积极抗感染，及体位引流。

76.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程——8至12周。

77.停药的指征——X线片示空洞和炎症消失。

78.肺脓肿手术指征——内科治疗无效，反复大咯血，合并支扩，及支气管瘘。

79.慢性肺脓肿常见的体征——杵状指。

80.肺脓肿——用青霉素治疗无效。

81.卡那霉素，乙胺丁醇——抑菌剂。

82.利福平——全杀菌剂。

83.吡嗪酰胺——半杀菌剂。

84.浸润性肺结核——好发部位上叶尖后段。

85.结核病的传染源——排菌的病人。

86.早期发现肺结核——X线检查。

87.DOTS是——全程督导短程化学治疗。

88.肺结核有无传染主要方法——查痰结核菌。

89.控制结核病的最根本措施——治愈痰涂片阳性病人。

90.肺结核患者低热不退，多提示——病变播散。

91.最常见的继发性肺结核——浸润型肺结核。

92.肺结核治疗时，对疗效的考核首先要看——痰菌阴转。

93.肺结核大咯血时应——患侧卧位。

94.肺结核大咯血致血压下降用——垂体后叶素（孕妇及高血压者禁用）。

95.痰结核菌3次阴性，胸片无病变，进一步检查——胸CT。

96.胸片未见结核变，但痰结核菌二次阳性，进一步检查——纤维支气管镜。

97.早期中心型肺癌常见的症状——咳嗽，血痰。

98.肺鳞癌首先转移——淋巴转移。

99.对放疗最敏感的肺癌是——小细胞未分化癌。

.肺栓塞不包括——深部静脉血栓形成。

.肺动脉栓塞晚发生于——右铡和下肺叶。

.心梗与肺栓塞的区别——心肌酶水平标志性变化。

.溶栓治疗适用于——大面积肺血栓栓塞患者。

.肺栓塞抗凝药——肝素。

.呼衰——PaO2＜60，PaCO2＞50。

.慢性呼衰用呼吸兴奋剂时的给氧方法——40%氧。

.呼衰产生二氧化碳潴留的最主要机制——通气不足。

.I型呼衰给高浓度氧仍无效，原因——严重肺动静脉样分流。

.肺性脑病狂躁不安的处理——重点改善通气功能。

.多器官损伤最先出现——急性肺损伤/急性呼吸窘迫征。

.急性呼吸窘迫征病理改变是——肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。

.急性呼吸窘迫征疗效评价——肺顺应性降低。

.氧疗—通过增加吸入氧浓度纠正患者缺氧。

.感染性胸膜炎是常见的病原菌——结核杆菌。

.对结核性渗出性胸膜炎是重要的治疗——全身使用抗结核药物。

.急性脓胸变为慢性——6周。

.急性脓胸的治疗原则——彻底排净脓液，合肺早日复张。

.慢性脓胸的治疗原则——消除致病原因和脓腔。

.急性脓胸多次穿刺还增多，应——胸腔闭式引流。

.急性脓胸最可靠的依据——胸穿抽出脓液。

.急性脓胸拨除闭式引流管的依据——脓腔消失，肺完全膨胀。

.脓胸致病菌——肺炎球菌。

.脓胸致病菌多来自——肺部感染。

.肋骨骨折最常见于——4～7肋。

.胸壁软化——多根多处肋骨骨折。

.损伤性血胸，不凝固的原因——肺，心脏，膈活动去纤维蛋白作用。

.血心包急救——心包穿刺减压准备手术。

.前上纵隔与后上纵隔区分——气管。

.后纵隔最常见的原发肿痛-——神经源性肿瘤。

.胸骨后甲状腺肿好发于——前上纵隔。

.胸腺瘤——前上纵隔。

.心包囊肿——前下纵隔。

编辑：王妍