5月18日,医院肿瘤科接诊了一位特殊的病人--方某,65岁的他左面部长了一块巨大肿瘤,疼痛难忍。据患者病史,20+年前无意中发现左面部包块,约玉米粒大小,质软,并呈进行性增大,局部无发热、破溃、疼痛,无发热、畏寒等不适,未予重视及治疗,2+年前包块逐渐增至约10cm×10cm×4cm大小,患者因个人原因,未予治疗;包块继续呈进行性增大,约18cm×14cm×8cm大小。

  入院后,通过对患者血常规、血生化、传染病标志物、心电图、胸片,颈部增强MRI等检查,与医院内一科院内会诊,诊断为1、左侧腮腺多形性腺瘤;2、高血压病2级(高危组);3、酒精性肝功能损害。

  明确诊断后,由于肿瘤较大压迫临近组织,易病变;患者肿瘤位于腮腺部,血管神经丰富,此处有面神经及颈外动脉,且肿瘤局部血运丰富,手术过程中易损伤血管神经,故手术风险大。5月31日,医院在二号会议室讨论患者病情能否进行手术,手术方式,术前、术中、术后注意事项,医院专家进行手术技术指导,并充分与患者及家属沟通。

  6月9日上午,这是一个具有特殊意义的日子,医院将对这位65岁巨大肿瘤患者进行手术,切除这个困扰他20多年的巨大肿瘤。手术请来了遵义医学院口腔颌面外科专家满城主任指导,在一切准备好之后,于09:02分对患者进行手术,手术由遵义医学院口腔颌面外科专家满城主任、医院外一科谭文强主任、外一科吴为副主任及手术室医生组成,此次手术包括左侧腮腺多形性腺瘤切除术+面部神经探查术+皮瓣成形术+耳廓成形术+皮脂腺囊肿切除术。

  术中,为了保障患者手术安全,保证手术稳定操作,对患者实施了全身麻醉和气管插管。历经3个多小时的手术,终于将巨大肿瘤切除,手术顺利,术后患者清醒安返病房,切除标本经家属过目后常规送病检。

  医院李阳院长说:“患者年龄较大,病情复杂,且肿瘤巨大,术中极易损伤血管神经,这对手术医生来说是一个巨大的考验。但患者及其家属的信任和遵义医学院口腔颌面外科专家满城主任的指导,使整个医护团队齐心协力打赢了这场硬仗。”

  如此巨大的腮腺多形性腺瘤切除术在石阡医院实属第一例,标志着石阡医院肿瘤科诊疗技术、外一科手术又一次迈向新台阶。

患者术前照片

患者术前核磁共振图片1

患者术前核磁共振图片2

医生手术图片

被切除的肿瘤图片

手术部分纱布图片

患者切除肿瘤后图片

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