患者感冒了提出打吊瓶,今后在湖北可能会被医生拒绝。 4月18日起,我省第一家关闭医院——医院将取消门诊的成人输液。 感冒就打针,这是个误区 很多病人看病就直接要求输液治疗,觉得可以“速战速决”,这其实是个认识误区。 “比如感冒多半是因为病毒引起的,用抗生素输液根本不起作用,不如口服抗病毒的药,多喝水,多吃水果。可是病人往往不相信,坚持要挂吊瓶。”医院相关负责人表示。 其实,“能口服不肌注,能肌注不输液”,这是世卫组织很早就提出的用药原则。 一般来说,输液是仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”。 但在我国,长期以来,医院和医生增加收入,加上不少患者治病求“速好”的心理等因素,导致过度输液治疗被普遍滥用。 急诊、儿科、感染科病人仍可输液 目前三类门诊病人的输液不受限制:一是急诊病人,二是儿科病人,三是感染科病人。如平诊中发现确实需要输液的患者,仍将会进行输液。 儿科过度输液也是一个普遍现象,该医院今后还将逐渐取消门诊的儿科输液室,但目前以劝导为主,尽量减少和控制输液,并不限制。 53种不需要输液疾病清单 内科:慢性病建议长期规律性口服药 1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎 2.急性气管支气管炎,体温38℃以下 3.支气管扩张无急性炎症者 4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期 5.肺结核(播散型肺结核除外) 6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫 7.慢性阻塞性肺疾病缓解期 8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹 9.高血压亚急症 10.慢性浅表性胃炎 11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻 12.单纯幽门螺旋杆菌感染 13.轻度结肠炎 14.无并发症的消化性溃疡 15.具有明确病因的轻度肝功能损害 16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病 17.急性膀胱炎 18.无合并症的自发性气胸 19.单纯的房早、室早 20无急性并发症的内分泌代谢疾病 21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛 22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外) 23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期) 24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿 外科:能简单治疗,不静脉注射 1.体表肿块切除术后 2.轻症体表感染(无发热,血象正常) 3.轻度软组织挫伤 4.小型体表清创术后 5.浅静脉炎 6.老年性骨关节炎 7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症 8.闭合性非手术治疗的四肢骨折 9.慢性劳损性疾病 10.慢性膀胱炎 11.慢性前列腺炎 12.前列腺增生 13.无合并症的肾结石 14.精囊炎 15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者 16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎 17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎 18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎 儿科:根据患儿情况决定是否输液 1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。 2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。 3.毛细支气管炎:轻度喘息者。 4手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。 妇科:抗生素可能破坏“微生态环境” 1.慢性盆腔炎 2.慢性子宫颈炎 3.无症状的子宫肌瘤 4.前庭大腺囊肿 5.阴道炎、外阴炎 6.原发性痛经 7.不合并贫血月经不调 北京那家医院治疗白癜风比较好哪里治疗白癜风的效果好欢迎转载,转载请注明原文网址:http://www.qkymu.com/zzywh/1646.html |