26岁女性患者，来自东海岛东山镇。一个月前左侧眼球突出，眼睛无疼痛感，无发热，视力没有下降等不适症状。听朋友说甲亢症状会有眼球突出的情况，自己是不是得了甲亢呢？为了搞清楚病因，患者于3月12日到我院五官科就诊。

患者就诊检查时发现左侧眼球突出明显，左侧中鼻道可见一灰白色肿物。患者进行眼眶辅助检查结果显示：左侧筛窦及左侧眼眶内囊性病灶。

囊性病灶考虑来源于筛窦的粘性囊肿突出左侧眼眶可能性较大，伴左侧眼球、内直径及视神经左上方侧受压推移，导致左侧眼球外突。

(简单说是鼻窦里面长了肿物，肿物越来越大，眼球受到挤压导致的外突。)

（术前讨论会）

根据患者情况，我院邀请医院邱前辉教授莅临我院指导手术，医务科组织了多学科术前讨论会。邱教授与杨主任从术前准备、术后用药、术后护理、手术风险等分别进行了说明。尤其是手术风险，把肿物切除后，眼眶那个位置会不会有个大洞？也有可能囊物与颅底粘连，手术会不会损伤到颅底？杨主任介绍，这个可以取大腿内侧的筋膜进行修补。

手术虽然涉及到颅底、眼睛、鼻子部位，但在内窥镜的引导下，手术是完全有把握的。

手术中（左滑查看手术视频）

经过严密周全的术前准备，在邱教授的指导下，杨主任利用多年来丰富临床经验和精湛的手术技巧，在患者的鼻腔内插入鼻内窥镜器械，患者鼻腔的影像立刻显现在电视屏幕上。面对电视屏幕，利用鼻内窥镜从鼻腔进入到筛窦，囊肿破裂后缩小，清除囊内容物。然后慢慢进入眼眶及颅底，将囊肿组织切除。40分钟后，手术顺利完成。

（患者（左三）康复出院合影）

术后患者恢复状况良好。我院一直致力于服务东海岛片区居民，让群众在家门口能享受到专科一流专家的会诊治疗服务。该项手术的成功，对于五官科，乃至医院都具有里程碑式的意义，标志着我院已经完全具备内镜下颅底手术的水平和能力。这个手术的成功开展，填补了开发区医疗技术的空白。

一、通过鼻腔进行手术，不需要行面部切口，手术不仅创伤小，而且面部没有疤痕。

二、患者疼痛感小，手术采取全麻，患者在睡眠的状态下完成手术。

三、创伤小，恢复快。

四、住院时间短，三天可出院。

五、出血少，术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚，

邱前辉主任医师（特邀专家）

耳鼻咽喉科各种疾病的诊治具有丰富的临床经验，尤其是鼻腔、鼻窦疾病以及耳鼻喉肿瘤的诊治。专长于鼻窦内窥镜手术以及耳、鼻、喉、颅底肿瘤手术。

个人简历：

年毕业于江西医学院医疗系，同年分配在江医院耳鼻咽喉科工作

年考入中山医科大学攻读耳鼻咽喉科硕士学位

年获医学硕士学位，同年医院耳鼻咽喉科工作

年赴瑞典于诺贝尔医学奖颁奖单位-----瑞典皇家医学院（KaronlinskaInstitute）做访问学者，从师世界著名学者Ingerma教授（MTCKaronlinskaInstitute研究中心主席）进行鼻咽癌的临床及病因研究

年10月再赴冰岛decode基因公司从事基因的研究，年回国

年获中山大学耳鼻咽喉科博士学位

主要论著：

截至年，国内外发表论文50余篇，其中第1作者或通讯作者发表临床或基础科研论文25篇。参加两本专著的编写工作。

科研与获奖：

本人作为主持人完成省部等不同级别课题7项，与他人合作研究5项。

杨飏五官科主治医师

毕业于湛江医学院临床医学专业，年取得广东省职业病诊断医师资格证书。医院进修学习一年，从事本专业临床医学工作30多年，对眼、耳鼻咽喉常见病多发病等疑难病具有较高的诊疗水平和经验。

中华医学会会员，湛江市医学会耳鼻喉分会委员会委员、眼科学会委员会委员。

在省级及国家级医学刊物发表多篇论文。

导诊-、

院址：湛江经济开发区东海岛民安街道调军村三角站

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