腮腺肿瘤中，良性肿瘤占80％，而良性肿瘤中，混合瘤占80％，多见于中年，一般无明显自觉症状，生长缓慢，病程可达数年甚至数十年之久。常发生于腮腺浅叶，以耳垂为中心及耳屏前方的腮腺组织最常见，表面呈结节状，边界清楚，中等硬度，与周围组织不粘连，有移动性，无压痛。

声像图：（1）腮腺体积局限增大而变形。（2）肿块形态规则，多呈圆形或椭圆形，较大者呈分叶状。（3）肿块边界清晰，与周围组织分界清楚，部分有包膜存在。（4）肿块内部回声多呈均匀分布的低回声，较大者可出现分隔、无回声、强回声。（5）肿块后方回声可增强。（6）彩色多普勒多为边缘包绕型提篮样血流分布，收缩期峰值流速50cm/s。

鉴别诊断

恶性混合瘤：1生长较快，局部疼痛或麻木。2边界不清。3形态不规则。4内部回声不均匀，当有点状强回声时需警惕恶性。5伴颈部淋巴结肿大。6血流丰富，中心型血供，35cm/s为判断恶性的标准，60cm/s可以排除良性病变。

腺淋巴瘤：1一般较小，多位于腮腺后面或下极。2回声比混合瘤更低。3内部被线状强回声分割成网格状。4后方回声增强明显。5血流特点为与淋巴结相似的门样血流。

例2