电影《奇迹男孩》的主角是个患先天性面裂的小男孩，尽管经历27次整形美容手术，却仍因面容畸形被人们称为“怪物”。现实生活中也出现类似这样的一幕：前不久，7岁的藏族老奶奶巴姆，经成医院专家团队长达5小时的“绣花”式手术治疗，这位七旬老人犹如经历了一次堪称“整容”手术，生长40余年的左侧腮腺腺样囊性癌被清除。术后，患者恢复良好，已康复出院。

患者术前术后对比图

腮腺巨瘤似“火龙果”

患者术前接受检查

9月9日，患者慕名来到成医院就医。专家们查看患者影像片、检查报告后，考虑到患者左侧巨大腮腺混合瘤发病时间长，近期迅速变大，恶性肿瘤可能性大，病检确诊为腮腺腺样囊性癌。专家们分析认为，手术风险和难度在于肿瘤深达0余厘米，既牵扯到面部神经，还侵犯了供应大脑的血管。万一术中造成大脑缺氧，患者很可能成为植物人或脑瘫，甚至下不了手术台。复杂手术会不会导致面瘫？如何尽量减少面部神经受损？这些风险向专家们提出了严峻挑战。

张主任和主管医生查看影像片

妙手“绣花”解除病痛

术前，专家团队进行了集体会诊，有针对性制定了个体化手术方案。完善术前准备，征得患者同意，专家团队遂为患者实施了头颈肿瘤ARP精准治疗手术。主刀专家小心翼翼的一点点剥离掉肿瘤，再用皮瓣将缺损皮肤补上，并运用新技术进行特殊处理。手术非常成功，术后患者面容基本趋于正常。出院时，患者反复看着子女手机里拍的术前和术后对比照片，简直不敢相信自己面部的巨大变化，脸上洋溢着久违的笑容。

专家团队为患者手术

温馨贴士

腮腺位于外耳道的前下方，腮腺组织富含脂肪，与周围组织对比明显。腮腺区可发生多种类型的肿瘤，良性肿瘤以多形性腺瘤居多，恶性肿瘤以黏液表皮癌居多。腮腺肿瘤在颌面部比较常见，腮腺腺体大部分和腺体导管集中在浅叶，因此，肿瘤多见于浅叶。

腮腺混合瘤可以演变为腮腺癌，腮腺混合瘤的恶变有征兆可知：

肿瘤在极短时间内生长加快，突然增大，应提高警惕；

肿瘤出现持续性疼痛；

肿瘤与周围组织黏在一起，固定不活动；

肿瘤未经外来任何刺激而破溃出血；

肿瘤穿破包膜，引起面神经瘫痪，出现嘴歪眼斜现象。

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文、图：闻宣

编审：阿明

校对：闻宣

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