4月16日妇科病例讨论左输卵管系膜囊_腮腺囊肿的治疗医院

病例讨论

高回青18:40

大家好，今晚读一个病例

高回青18:46

高回青18:47

高回青18:48

高回青18:49

高回青18:50

高回青18:51

高回青18:52

高回青18:53

高回青18:54

高回青18:55

高回青18:56

高回青18:57

高回青18:58

高回青18:59

女性，54岁，月经期中，近来3天疼痛加剧，持续疼痛，超声提示右侧附件占位

高回青19:06

高回青19:07

甘肃省宁县长庆桥镇卫生院高永杰19:08

似乎有蒂相连

甘肃省宁县长庆桥镇卫生院高永杰19:10

在路上19:10

考虑上皮来源，颗粒细胞？

高回青19:11

定位非常重要的

在路上19:11

定位右侧附件囊实性占位，轻中度强化

乐19:12

这个是什么？肠管吗？

甘肃省宁县长庆桥镇卫生院高永杰19:12

里面高密度影是血管吗

高回青19:13

医院?这个不是肠管，是某系膜血管

夏威夷的风胡俊华19:14

附件来源还是肠道来源

夏威夷的风胡俊华19:14

我考虑肠道来源可能

乐19:15

席晶晶9:15

夏威夷的风胡俊华19:16

卵巢来源常规囊性瘤

高回青19:19

杨朝湘19:20

高师兄的意思，应该是除右附件病变外，还有子宫的病变吧，，

高回青19:20

杨朝湘19:20

宫腔及宫颈内都有，，

高回青19:21

杨朝湘广东省妇幼保健院放射科?是的，杨师弟

高回青19:22

右侧那个大的囊性病变怎么定位？

杨朝湘19:22

CT值多少？那个囊

高回青19:22

到底来源于左侧还是右侧附件？

高回青19:22

杨朝湘广东省妇幼保健院放射科?13.6Hu

乐19:23

感觉那个大的囊性病变跟右侧附件和左侧的血管关系都密切

高回青19:23

我标识的是左侧输卵管系膜

阳光明媚19:23

左侧，扭转致右侧

高回青19:23

朱齐云江苏南通海安县墩头中心卫院?是的

阳光明媚19:24

左侧输卵管系膜囊肿

阳光明媚19:24

右侧巧囊

阳光明媚19:24

子宫腺肌病，腺肌瘤

戴畅19:25

囊性病变定位考虑还是右侧附件区，常规考虑右输卵管积液（脓？壁有增厚）并卵巢囊肿伴扭转，子宫偏大，左侧壁显示局部有隆起，看起来不是正常强化的壁，宫腔内也有东西，没有MRI好看，另外左侧附件显示也不清，象有粘连

高回青19:26

常规考虑囊腺瘤

高回青19:29

左侧附件，是来源于左侧附件卵巢，还是输卵管

医院?

高回青19:31

只不过大小囊不是来自一个部位

麦积山19:31

高回青19:32

左侧那个小囊壁不强化

戴畅19:32

有可能大囊是左侧来的，小囊右侧，我也想找V因为图像不连续，没看到，那位老师标一下

高回青19:32

来自左侧卵巢

高回青19:33

乐19:33

大小囊相通不？

高回青19:34

阳光明媚19:34

右侧附件脓肿

麦积山19:34

小囊可能是卵泡

高回青19:34

阳光明媚?是的

高回青19:35

子宫肌瘤和子宫腔积液及积血

阳光明媚19:36

左侧系膜囊肿扭转，右侧附件多发小脓肿子宫肌瘤或腺肌瘤

高回青19:37

病理诊断：（双侧）形态符合输卵管积脓;（左卵巢）滤泡囊肿;（左输卵管系膜）系膜囊肿，伴浆液性囊腺瘤。

高回青19:38

子宫肌瘤未切

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