作者：医院梁转枝

地龙又名蚯蚓，为巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓的全体虫，为常用动物类中药，是我国宝贵的中药材之一。其味咸性寒，入肝、脾、肺、膀胱经，有清热息风、通络、等功效。

地龙中存在多种化学成分，主要含有氨基酸类、核苷类、二肽类、有机酸类、无机元素、蛋白质类等。地龙蛋白质中含有多种游离氨基酸，它们是地龙最主要的营养成分。

此外地龙中还含有丰富的微量元素如鳃、硒、镁、锌、铜、钥、镍、钻等,这些元素都是保证人体健康所必不可少的。

1、免疫增强作用

用现代生化技术研究表明,地龙富含氨基酸,多种矿物质和微量元素,它们是提高免疫功能的主要成分。

2、抗溶栓作用

蚯蚓纤溶酶能降低血液粘稠度,改善微循环,可使体外血栓形成的时间延长,既抗凝又不影响止血,有利于血栓的防治,临床上多用于脑血管的预防及中风后遗症的恢复,中老年脑梗塞和缺血性脑卒中等。

、抗肿瘤作用

地龙提取物中含多肽、蛋白质类物质及DNA、RNA、维生素和微量元素等成分,对食管癌、胃癌、肺癌、咽喉癌、移植性肿瘤以及其它肿瘤具有明显的抑制作用。

4、促进伤口愈合作用

动物伤口模型试验表明,地龙可促进肉芽组织中肌纤维母细胞增生,使合成功能活跃,分泌较多伤口收缩的重要物质一肌动蛋白,有利伤口收缩,促进伤口愈合。

5、抗高血压作用

地龙脂质含有类血小板活性因子(PAF)是重要的降压成分。

6、止咳平喘作用

地龙能缓解急性哮喘发作时的支气管痉挛,90.0%醇提浸膏能明显增加肺灌流量,显示有显著的舒张支气管作用。

7、其他作用

鲜地龙外敷治疗小儿夜啼；丹毒；带状疱疹；烫伤；脂肪肝；乳腺炎；腮腺炎；褥疮；湿疹、百日咳、消化性溃疡、产后缺乳等等。

1、地龙配麻黄，宣肺平喘：

生麻黄之辛散，与地龙之咸降相配，可以调节肺气开合，以达到宣肺、清热、平喘的效果。

配伍剂量：灸地龙9-12克，生麻黄4.5-9克。

2、地龙配黄芪、钩藤、益气平肝熄风：

地龙兼有平肝熄风通络作用，黄芪益气以推动气血流畅、钩藤亦能平降肝阳，三药均有扩张血管作用。

配伍剂量：灸地龙9-12克，黄芪12-15克，钩藤15-0克。

、地龙配全蝎、娱蚁、僵蚕，熄风定痫、化瘀镇痛：

地龙有熄风、镇静、抗痉挛作用。全蝎、蜈蚣辛平而熄风解痉，祛风止痛，有很好的抗痫镇痛作用，乃治疗癫痫、头痛之要药。僵蚕则有解痉疏风散结作用。四虫相配，效果甚佳。

配伍剂量：灸地龙9克；全蝎、蜈蚣如两药合用，各1-1.5克，如单用一味2-克（小儿酌减），微火烘脆，勿使焦，研细粉，分2次吞服；灸僵蚕9克，如研粉吞服，可减为-4克。

①胃呆纳少者不宜多用。

②阳气虚损、脾胃虚弱、肾虚喘促、血虚不能濡养筋脉者不宜使用。

③畏葱、盐。（《药对》）

④伤寒非阳明实热狂躁者不宜用，温病无壮热及脾胃素弱者不宜用，黄疸缘大劳，腹胀属脾肾虚，阴虚成劳瘵者，成在所忌。（《本草经疏》）

⑤常规剂量毒性小，过量使用可出现头痛、头昏，血压先升后降、腹痛、呼吸困难、消化道出血。

⑥过敏反应：肌肉注射地龙针剂可出现过敏反应，表现为口唇发麻、皮疹、脸色苍白，大汗、呼吸困难、血压下降。

审稿专家：医院副主任药师李沙沙

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